医生遭火烧，为何一片叫好声？

缘来是你

医生遭火烧，为何一片叫好声？

作者：魏雪义 于2005年1月24日星期一

【内容提要】家住盐城市滨海县振东乡22岁未婚的王爱平本是到该乡卫生院做阑尾切除手术，然而手术中医生却将其左侧卵巢也给切除了，医生称此举是因其发现该女卵巢有病变故而为之。王爱平是在手术后到滨海县人民医院检查后才得知自己的卵巢被割除了。在多次与振东乡卫生院院长朱迅交涉无果的情况下，王爱平将朱迅烧成重伤。

家住盐城市滨海县振东乡22岁未婚的王爱平本是到该乡卫生院做阑尾切除手术，然而手术中医生却将其左侧卵巢也给切除了，医生称此举是因其发现该女卵巢有病变故而为之。王爱平是在手术后到滨海县人民医院检查后才得知自己的卵巢被割除了。在多次与振东乡卫生院院长朱迅交涉无果的情况下，王爱平将朱迅烧成重伤。（现代快报）

作为基本的常识，阑尾在腹部右侧，而一个未婚女性却在阑尾手术中失去了左侧的卵巢，不能不说是一种巨大打击，从这方面讲，王爱平是受害者。而该院院长本来是治病救人的医生，却在否认责任后遭遇横祸，被浇油纵火：头面颈部、肢体部烧伤程度均达2－3度，烧伤面积达30％以上，构成重伤。且不说谁是谁非，两个人在一定意义上讲都是受害者。令人惊讶的是，新闻评论中却是一片叫好声，十之八九的评论竟然都是喊着烧得好！

为什么会出现这样的情况呢？按说现在很多网站管理员和程序过滤网上信息，不断的人工净化网上言论，为什么还是出现那么多看来异样的叫好声呢？难道这位医院院长遭此横祸真的不值得同情？

有这样的一个小故事：一位著名的医学教授问医学院的高材生们一种新药的用法，一位高材生很自信的回答：两克。片刻后高材生意识到自己的错误并且纠正答案：两毫克。教授却很无奈并无限惋惜的告诉他：对不起，病人因药量过大已经过世了。

这是曾被当作笑话的小故事，却真实的发生在我们的生活中，可能发生在任意时间，任意地点，医患矛盾日益增长也就成为一种必然。随着医疗费用的不断增长，医生的责任心却似乎大不如前，患者的诸多不满也有一部分转移到了医生身上。极少数没有医德的医生更将种种腐败作风带入了本应洁白的医院，于是有个别地区的医生被称为“白狼”。

现实很沉重，不妨简单讲讲我两年前住院的经历：

最初住进医院时，整个楼层的病人（呼吸科）都要经过几个必然的程序，住院第二天早晨就会抽十二管血，进行各种化验，包括乙肝、艾滋病之类，当然都是要花钱的；然后就是照CT，这是医院检查的大件，动辄数百元上千元；还有一种肺活量的检查，就是在一种仪器前吹一口气，做出一个评测结果，220元人民币，记得那是我有生以来最昂贵的一口气了。这样的一口气并不很容易吹，需要憋气，然后用力坚持吐气，对于老年人非常费力。而病房中有一位老太太就是吐了一口气后脑血管破裂，后来听说不治身亡，这样的检查是治病还是致命真的很难评说！还有很多检查项目不一而足，还未开始治疗就以花去数千元十分正常，无论如何住院都是一种奢侈的高消费运动。当很多人还以为中国的医院还在沿用以药养医的旧模式时，殊不知当前医院的巨额利润不但有药的暴利，更有了名目繁多的检查项目，这都成为医院暴利的重要支柱。

老太太的事情是病房中的传说，我再讲讲当时我的病房中亲眼所见的事情。

一天深夜，一位老先生住进了医院，情况危急，出气都困难。医院见状就使用了呼吸机，几位护士和大夫忙碌半天给老先生装上了呼吸机。机器开始运作后，不一会时间老先生就开始狂燥不安起来。主治大夫很严肃的说，这种情况很严重，只能插管了（切开气管，插入呼吸机的管子）。老先生的儿子考虑了再三，没有同意。看到老先生在那里挣扎着，儿子等护士和医生走开后撤去了呼吸机，老先生很快平静了下来，沉沉睡去。第二天，老先生居然清醒了，跟我们很热情的打着招呼，同病房的病友都为之惊诧不已。后来，老先生的家属检查了一下呼吸机，很简单的几条管子，居然有进气的没有出气的，很明显有管子插错了位置，怪不得老先生当时剧烈挣扎。老人的儿子开始庆幸没有同意医生给父亲插管，更庆幸当时没有用呼吸机。两星期后老人出院，精神抖擞，住院花费了一万七千余元。看着老人迈着稳健的步伐走出医院，我忍不住想，如果老人被装上呼吸机时无力挣扎呢？

那时还有一位中年男子病友经常在楼道中走动，有一次他在诉苦时展露了他的皮肤，他身上的皮肤竟然是紫色的。天哪，紫色的人，还好脸色比较正常。原来当时为他用青霉素输液治疗，每次1200万单位，一天四次，结果出了问题。这位男子曾被推入重症监护病房治疗，据说很多人一旦进去，就会在几天后直接推入太平间，还好他又被推出来了，并且能够向我们展示他紫色的皮肤：这一事件直接的后果就是全部病房的青霉素用药全部减量了。

也许是当时在医院里住的时间太久了，看到了很多不愿意看到的事情，看到了很多平时不可能知道的事情。而我的一张住院前拍的X片也被医院扣留了，因为那张X片能够证实医院的误诊：X片上的问题以我今日的知识都已经能够看出，而当时的专家竟然没有发现。

话题回到开始，我是在北京住院治疗，选择的还是一家三级甲等医院，也就是最好的医院，虽然比不上协和等著名医院，却也有不少专家。即使这样，还会出这么多情况，我相信短短时间看到的不过是冰山一角。那么，全国的医疗形势又能好到哪里？

在维持多年的以药养医体制下，医院一直延续着药物的垄断和最高的暴利，上有政策下有对策的潜规则让国家的很多举措全部失效。平价药物虽然实惠，医院却可以选择不进货；出厂价虽然很低，却经过层层加价后变得金贵无比；据医药代表透露：药品公司之间竞争很激烈，公司给销售代表的成本是市场价的三成，他们8.5给当地的医药公司。其中三到四成给处方医生及医院领导，医药代表可以有个一成的回扣，逢年过节的要到处方医生家带点礼品什么的，很多医生还接受医药代表的性贿赂。不单是医生胃口大，科室主任们、院长们胃口更大，还有管药品采购的药剂科都是吃回扣的主。药物招标更是怪事横生：中标品种由于油水不多，价格过低，影响医生处方积极性，往往出现“不中标等死、中标早死”的状况。

有些医生的收入更是复杂，以外科医生为例：

外科医生的收入＝工资＋奖金＋开单提成＋点名费＋站台费＋误餐费＋药品回扣＋红包

其他不同科的医生在具体项目上可能有所差别，却也不会简单多少，据说北京一位接生的医生上台费就是八百，这点未经证实，不知是否高了还是低了。

其实这种情况的产生，最重要的原因就是因为医院垄断，其次则是监管不力。只要这种垄断格局不被打破，当前局面就难以彻底改变。有些红包虽然能够被退回来，风声一过还是要继续收的，并且更会变本加利，这种敌进我退，敌退我进的战术百试不爽。

从另一个角度讲，当前医生待遇并不算高，很多医院机构臃肿，居然跟行政机关一样设立种种科室，机构林立，养了一堆闲人。真正干事的医生反而挣不到多少钱，这似乎是一种各个行业都很普遍的现象，也许就是一种特色吧。在严酷的生活压力下，很多医生就会选择收取红包等不正当行为以维持生活。所以，提高医生待遇并且加强监管是解决此类问题的必然途径。提高医生的待遇跟高薪养廉其实是大不相同的，医生相对来说是紧缺的资源，尤其是好医生，当前全国总体医疗资源分布不均匀，并且总体不够。而官员却是中国最不缺的东西，清朝一百余人养一位官员，今日却要三十余人养一个官，所以高薪养廉的前提就不能存在，哪里需要那么多人？

说完这些，再次回到未婚女阑尾切除手术被割卵巢 冲动之下火烧医生的话题。文中一开始说了，多次讨要说法未果，最终采取了极端手段。那么，为什么多次讨要说法未过呢？当前医患纠纷很多时候就是因为患者处于绝对的劣势，医生能够毁灭和隐藏相关证据，而医疗事故评测机构往往就是医院本身或者医医相护的机构，这就让讨要说法的做法很难办，多次讨要说法未过就会成为医疗事故出现后最为常见的风景了。

换个角度讲，即使有结果又能如何？网上著名的女教师黄静裸死的案件结果相信很多人都很清楚，六次鉴定结果次次不同，万人瞩目却依然没有定论，最为重要的器官居然都被焚烧了，也许最后只能不了了之。这种现状下谁能对公正准确的结果抱有信心？

女青年一时冲动，酿成大错，但是这一把火能够烧出多少问题？医院垄断坚冰何时打破，医患矛盾何时患者不再处于劣势？白衣天使何时回归治病救人本色？这么多问题是否值得我们来一次深刻的反思？

医生被火烧后引来一片叫好声，不仅仅是社会的悲哀！！！

后记：写这篇文章的时候，一位朋友通过MSN 发过来几句话，她的一位同事遇到了抢劫，损失两千余元，脸被打伤，而最为重要的电话本也被抢走。钱也许不算什么，但是对于记者来说，电话本丢失就意味着很多资源的丢失，这样的损失在我们看来是不可想象的，也许就如你工作使用了多年的硬盘一朝崩溃的损失一样。这样的情景发生在北京的夜空下，不知道同样的事情同时在哪里还在上演着。快过年了，盗贼也要采办年货了，希望各位朋友注意安全，夜间结伴出行，少拿贵重物品，佩带必要的防身武器。《天下无贼》的电影看过了，不要以为真的就没有贼了，这就是现实和电影的区别！！！

缘来是你

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